22 Apr 2011

PROSEDUR PEMASANGAN INFUS












cairan infus

URAIAN UMUM
Pemberian cairan obat /makanan melalui pembuluh darah vena
A. PERSIAPAN
I. Persiapan Klien
  • Cek perencanaan Keperawatan klien
  • Klien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan
II. Persiapan Alat
  • Standar infus
  • Ciran infus dan infus set sesuai kebutuhan
  • Jarum / wings needle / abocath sesuai dengan ukuran yang dibutuhkan
  • Bidai / alas infus
  • Perlak dan torniquet
  • Plester dan gunting
  • Bengkok
  • Sarung tangan bersih
  • Kassa seteril
  • Kapas alkohol dalam tempatnya
  • Bethadine dalam tempatnya
B. PELAKSANAAN
  • Perawat cuci tangan
  • Memberitahu tindakan yang akan dilakukan dan pasang sampiran
  • Mengisis selang infus
  • Membuka plastik infus set dengan benar
  • Tetap melindungi ujung selang seteril
  • Menggantungkan infus set dengan cairan infus dengan posisi cairan infus mengarah keatas
  • Menggantung cairan infus di standar cairan infus
  • Mengisi kompartemen infus set dengan cara menekan ( tapi jangan sampai terendam )
  • Mengisi selang infus dengan cairan yang benar
  • Menutup ujung selang dan tutup dengan mempertahankan keseterilan
  • Cek adanya udara dalam selang
  • Pakai sarung tangan bersih bila perlu
  • Memilih posisi yang tepat untuk memasang infus
  • Meletakan perlak dan pengalas dibawah bagian yang akan dipungsi
  • Memilih vena yang tepat dan benar
  • Memasang torniquet
  • Desinfeksi vena dengan tekhnik yang benar dengan alkohol dengan tekhnik sirkuler atau dari atas ke bawah sekali hapus
  • Buka kateter ( abocath ) dan periksa apakah ada kerusakan
  • Menusukan kateter / abocath pada vena yang telah dipilih dengan apa arah dari arah samping
  • Memperhatikan adanya darah dalam kompartemen darah dalam kateter, bila ada maka mandrin sedikit demi sedikit ditarik keluar sambil kateter dimasukan perlahan-lahan
  • Torniquet dicabut
  • Menyambungkan dengan ujung selang yang telah terlebih dahulu dikeluarkan cairannya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit
  • Memberi plester pada ujung plastik kateter / abocath tapi tidak menyentuh area penusukan untuk fiksasi
  • Membalut dengan kassa bethadine seteril dan menutupnya dengan kassa seteril kering
  • Memberi plester dengan benar dan mempertahankan keamanan kateter / abocath agar tidak tercabut
  • Mengatur tetasan infus sesuai dengan kebutuhan klien
  • Alat-alat dibereskan dan perhatikan respon klien
  • Perawat cuci tangan
  • Catat tindakan yang dilakukan
C. EVALUASI
  • Perhatikan kelancaran infus, dan perhatikian juga respon klien terhadap pemberian tindakan
D. DOKUMENTASI
Mencatat tindakan yang telah dilakukan (waktu pelaksanaan, hasil tindakan, reaksi / respon klien terhadap pemasangan infus, cairan dan tetesan yang diberikan, nomor abocath, vena yang dipasang, dan perawat yang melakukan ) pada catatan keperawatan

0 comments:

Posting Komentar